nghiên cứu tình hình viêm nhiễm âm đạo, cổ tử cung và các yếu tố ảnh hưởng của phụ nữ tuổi từ 18-45 tại bv phụ sản Thanh Hóa

Link tải luận văn miễn phí cho ae Kết nối
Nhiễm khuẩn đường âm đạo, cổ tử cung bao gồm các nhjễm khuẩn lây
truyền qua đường tình dục, có thể do sự phát triển quá mức của các vi sinh vật
sống cộng sinh trong âm đạo, cổ tử cung hay do vi sinh vật xâm nhập từ bên
ngoài vào không qua đường tình dục [6],[4],[7].
Viêm nhiễm đường sinh dục là nguyên nhân gây ra nhiều rối loạn ảnh
hưởng đến sức khoẻ, đời sống, khả năng lao động và đặc biệt là sức khoẻ sinh
sản. Nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể gây ra những hậu quả
nặng nề như: Viêm tiểu khung, chửa ngoài tử cung, vô sinh, ung thư cổ tử
cung, tăng nguy cơ lây truyền HIV, HPVvv... Ở phô nữ có thai viêm âm đạo,
cổ tử cung có thể gây ra hậu quả như sảy thai, đẻ non, thai lưu, ối vỡ non,
nhiễm khuẩn ối, nhiễm khuẩn sơ sinh và thậm chí dị tật bẩm sinh [11],[32],
[40].
Những nghiên cứu gần đây cho thấy viêm nhiễm đường sinh dục là
những bệnh thường gặp trên thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển.
Theo Tổ chức Y tế thế giới, hàng năm có 330 – 390 triệu phụ nữ trên thế giới
mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, một dạng chủ yếu của nhiễm
khuẩn đường sinh sản dưới (âm đạo, cổ tử cung) [65]. Ở Mỹ hàng năm có
khoảng 10 triệu phụ nữ đến khám vì viêm âm đạo mỗi năm và viêm âm đạo
được phát hiện ở 28% số phụ nữ đến khám tại các phòng khám phụ khoa. Một
số nghiên cứu khác ở nhiều nước cùng đưa ra tỷ lệ mắc bệnh khá cao, dao
động từ 25 đến 65 % [32].
Phụ nữ Việt Nam trong độ tuổi sinh đẻ có tỷ lệ viêm nhiễm đường sinh
dục vào loại cao so với các nước trên thế giới và khu vực. Nghiên cứu của
Viện Da liễu Trung ương tại 5 tỉnh (1999) cho biết tỷ lệ phụ nữ độ tuổi 15 -
49 mắc Ýt nhất một loại nhiễm khuẩn đường sinh dục là 70,56% [25]. Theo
Lê Thị Oanh, Lê Hồng Hinh (2001) điều tra tại khu vực đồng bằng sông Hồng
và Bắc trung bé cho kết quả phụ nữ bị viêm nhiễm đường sinh dục dao động
từ 41,5% đến 64,1% [21].
Theo báo cáo năm 2004 của Nghiên cứu Khảo sát thực trạng bệnh
nhiễm khuẩn đường sinh sản (NKĐSS), ung thư vú và ung thư cổ tử cung ở
Việt Nam, trong sè 8880 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ của 8 vùng sinh thái
khác nhau trong cả nước, tỷ lệ viêm nhiễm đường sinh dục là 60%, trong đó
chủ yếu là viêm âm đạo và viêm cổ tử cung [8].
Do tính chất phổ biến và hậu quả nặng nề của viêm âm đạo, cổ tử cung
và việc chẩn đoán, điều trị của viêm âm đạo, viêm cổ tử cung ở Việt Nam còn
gặp nhiều khó khăn do thiếu cán bộ chuyên khoa có kinh nghiệm và thiếu
trang thiết bị, bệnh dễ tái phát. Do vậy chúng tui tiến hành đề tài: “Nghiên
cứu tình hình viêm nhiễm âm đạo - cổ tử cung và các yếu tố ảnh hưởng
của phụ nữ tuổi từ 18 đến 45 tại bệnh viện Phụ sản Thanh Hoá” nhằm các
mục tiêu sau:
1. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viêm âm đạo - cổ
tử cung ở phu nữ từ 18 đến 45 tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hoá từ
tháng 3/2010 đến tháng 8/2010.
2. Xác định yếu tố ảnh hưởng và kết quả điều trị viêm âm đạo, cổ tử cung.
Chương 1
Tổng quan
1.1. Đặc điểm giải phẫu âm đạo - cổ tử cung
1.1.1. Âm đạo
Vị trí
Âm đạo là một ống đi từ cổ tử cung tới âm môn (âm hộ). Âm đạo nằm
sau bàng quang và niệu đạo, nằm trước trực tràng. Âm đạo và tử cung thường
gấp theo một góc 90 độ. Âm đạo dài khoảng 8 cm, chạy chếch ra trước và
xuống dưới, tạo cùng với đường ngang mét góc 70 độ. Âm đạo dẹt trước sau,
bình thường thành trước Ðp vào thành sau thành một khe có nhiều nếp gấp.
Liên quan
- Mặt trước âm đạo liên quan ở phía trên với bàng quang. Các tổ chức
liên kết ở giữa âm đạo và các tạng xung quanh tạo thành các vách (vách bàng
quang - âm đạo, vách niệu đạo - âm đạo).
- Mặt sau chia ba đoạn: đoạn trên liên quan với tói cùng Douglas và với
vách trực tràng - âm đạo. Đoạn giữa là nơi âm đạo chạy qua hoành cơ nâng
hậu môn. Đoạn dưới là nơi âm đạo tách xa khỏi trực tràng để di ra trước.
- Bê bên âm đạo liên quan với nền dây chằng rộng, ở đó có nhiều
mạch máu.
- Đầu trên âm đạo dính vào tử cung, như một cái chén úp vào mõm mè
cổ tử cung; đường bám của âm đạo vào cổ tử cung là một đường chếch ra
trước, tạo thành tói cùng sau sâu 2 cm.

Xem link download tại Blog Kết nối!
Music ♫

Copyright: Tài liệu đại học © DMCA.com Protection Status